Bernhard Peter
Dosieraerosole
(Bitte besprechen Sie im Zweifelfall Ihre Beschwerden und Maßnahmen mit einem Arzt Ihres Vertrauens!)

Technologische Klassifikation: handausgelöst, treibgasgetrieben, Dosieraerosol in druckfester Aluminiumkartusche

Vorteile:

• feuchtigkeitsunempfindlich
• leichte Handhabung, Handlichkeit
• breites Wirkstoffspektrum verfügbar, so gut wie alle Wirkstoffe möglich
• billig
• immer Multidose-System
• unabhängig vom Atemstrom, auch bei schwerer COPD und im akuten Asthmaanfall geeignet

Nachteile:

• Synchronisation Auslösen – Einatmen
• Treibgase – FCKW-Verordnung, teils noch FCKW-haltig, heute zunehmend HFA (Hydrofluoralkane, s. u.)
• Schrotschußprinzip – hohe Austrittsgeschwindigkeit (bis 100 km/h), hohe Deposition an Rachenwand und am Gaumen, Anwendung besser mit Spacer oder Expander. Durch die neuen HFAs ist die Wolke weicher, weniger Treibgas pro Hub ist nötig, die Austrittsgeschwindigkeit nimmt ab.
• Kältereiz durch Gasexpansion
• kein Dosiszähler, Füllstandskontrolle in Schüssel mit Wasser möglich

Korrekte Anwendung von Dosieraerosolen:

1. Schutzkappe entfernen
2. DA zwischen Daumen und Mittel- oder Zeigefinger halten, Daumen und Mundstück unten
3. kräftig schütteln
4. langsam und entspannt ausatmen = bequem ausatmen
5. Mundstück mit den Lippen gut umschließen, Kopf leicht zurückneigen
6. langsam und möglichst tief einatmen UND
   gleichzeitig zu Beginn des Einatmens Metallbehälter nach unten drücken = Sprühstoß auslösen
7. Atem für 5 - 10 Sekunden anhalten = Depositionszeit
8. Mundstück aus dem Mund nehmen
9. langsam und ruhig ausatmen, vorzugsweise durch die Nase bzw. mit "Lippenbremse"
10. Schutzkappe wieder auf DA aufstecken
11. auf hygienisch einwandfreie Aufbewahrung der evtl. verwendeten Inhalationshilfe achten

Häufige Fehlerquellen bei Dosieraerosolen:

• Schutzkappe nicht abgenommen
• vorher nicht ausgeatmet
• vorher nicht geschüttelt (entfällt bei den neuen HFA-getriebenen Lösungs-DA)
• falsch herum gehalten
• nicht langsam und tief genug inhaliert
• Mangelnde Synchronisation von Sprühstoß und Inhalation, z. B.
  • Auslösen vor Einatmen
  • Atemanhalten nach Auslösen
  • Auslösen nach abgeschlossenem Einatmen
  • Auslösen und Einatmen durch die Nase
• mangelnde Reinigung und Hygiene
  • Fremdkörperaspiration
  • Infektionsrisiko
  • Auslaß verklebt oder verkrustet
• falsche Reinigung (nur warmes Wasser + trocknen lassen!)

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  © Text, Graphik und Photos: Bernhard Peter 2004
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