Bernhard Peter
Grundregeln der Inhaliertechnik

Warum Inhalation?

• Der Wirkstoff gelangt direkt an den Wirkort, die Bronchien.
• Im Vergleich zur Tablettenform genügt eine kleinere Dosis.
• Die Nebenwirkungen sind geringer, da weniger Wirkstoff in den Blutkreislauf gelangt und unerwünschte Wirkungen an anderen Organen auslöst.

Das optimale Einatemmanöver ist je nach System unterschiedlich. Maximale Lungendeposition erreicht man wie folgt:

Systemunabhängige Grundregeln, GIP "Gute Inhalationspraxis":

• Zuvor langsam und entspannt ausatmen
• Mundstück mit den Lippen fest umschließen
• Zur Inhalation je nach Gerät schnell oder langsam, aber immer tief einatmen
• Atem für 5-10 Sec anhalten, damit sich der Wirkstoff auch ablagern kann
• Langsam ausatmen, bevorzugt über die Nase, oder mit Lippenbremse
• Weitere Inhalationen frühestens nach einer Minute durchführen
• Nach dem Inhalieren von Corticoiden den Mund spülen

Dosieraerosole, GIP "Gute Inhalationspraxis":

• Schutzkappe abnehmen
• Dosieraerosol kräftig schütteln (entfällt bei den neuen Lösungs-DA)
• tief ausatmen
• Mundstück des Dosieraerosols mit den Lippen umschließen
• Langsam und tief inhalieren, während Sprühstoß zu Beginn des Einatmens ausgelöst wird.
• Wenn zu schnell, landet das Aerosol an der Rachenwand.
• Danach Atem anhalten.
• Dosieraerosol aus dem Mund nehmen
• Schutzkappe aufsetzen
• Ggf. Spacer benutzen.

Häufige Fehlerquellen bei Dosieraerosolen:

• Schutzkappe nicht abgenommen
• vorher nicht ausgeatmet
• vorher nicht geschüttelt (entfällt bei den neuen HFA-getriebenen Lösungs-DA)
• falsch herum gehalten
• nicht langsam und tief genug inhaliert

Dosieraerosole mit Spacer, GIP "Gute Inhalationspraxis":

• Schutzkappe abnehmen
• Dosieraerosol kräftig schütteln (entfällt bei den neuen Lösungs-DA)
• Dosieraerosol auf die dafür vorgesehene Seite des Spacers stecken
• Schutzkappe auf die andere Seite des Spacers stecken - entfällt bei Spacern mit Ventil (Volumatic, Rondo, Nebuhaler)
• Sprühstoß in den Spacer hinein auslösen
• tief ausatmen
• Schutzkappe vom Spacer entfernen
• Mundstück des Dosieraerosols mit den Lippen umschließen
• Langsam und tief aus dem Spacer inhalieren
• Danach einige Sekunden den Atem anhalten.
• Spacermündung aus dem Mund nehmen
• langsam ausatmen
• Spacer abmontieren
• Schutzkappe auf das Dosieraerosol setzen
• Den Spacer nach 2-4maligem Gebrauch.mit lauwarmem Leitungswasser ausspülen und an der Luft trocknen lassen

Pulverinhalatoren, GIP "Gute Inhalationspraxis":

• Korrekt kurz vor der Anwendung laden
• Ausatmen
• Gerät an den Mund setzen
• Rasch, schlagartig einsetzend und tief inhalieren.
• Auf hohe Anfangsgeschwindigkeit achten, sonst landet das Pulver nur im Mund.
• Atem einige Sekunden anhalten
• Gerät absetzen
• langsam ausatmen

Häufige Fehlerquellen bei Pulverinhalatoren:

• Vorher nicht ausgeatmet
• nicht richtig geladen
• ins Gerät ausgeatmet, Pulver feucht
• Gerät nach Freisetzung der Dosis geschüttelt
• nicht richtig an den Mund gesetzt, Luft pfeift vorbei
• Luftlöcher mit den Fingern zugehalten
• zu geringe Anfangsinhalationsgeschwindigkeit

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  © Text, Graphik und Photos: Bernhard Peter 2004
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